GLICOSE DE JEJUM.

Muita gente olha apenas para a glicose de jejum e acredita que, se ela estiver em torno de 80 ou 90 mg/dL, está tudo perfeitamente normal. Mas isso nem sempre é verdade. O organismo pode estar conseguindo manter a glicose aparentemente “bonita” às custas de uma produção excessiva de insulina. Em outras palavras, o pâncreas pode estar trabalhando muito para impedir que a glicose suba. Quando a insulina começa a ficar persistentemente elevada, principalmente acima de 5 ou 6 µUI/mL em alguns contextos clínicos, isso pode indicar resistência à insulina em fase inicial, mesmo antes de alterações importantes aparecerem na glicemia. Por isso, confiar apenas no exame de glicose pode mascarar problemas metabólicos importantes. A glicose mostra apenas uma fotografia momentânea do açúcar circulante naquele instante, enquanto a insulina ajuda a entender o esforço que o corpo está fazendo para manter aquele valor. Além disso, a hemoglobina glicada mostra a média glicêmica dos últimos meses, os triglicerídeos ajudam a avaliar o metabolismo energético e inflamatório, e exames como HDL, circunferência abdominal e até enzimas hepáticas podem complementar a avaliação. Muitas vezes o corpo já está inflamado e metabolicamente desorganizado antes mesmo de a glicose sair do “normal”. É justamente por isso que o cruzamento dos exames é tão importante. Um profissional da área da saúde consegue observar padrões metabólicos e não apenas números isolados. Uma pessoa pode ter glicose normal, mas apresentar insulina elevada, triglicerídeos altos, aumento de gordura abdominal, sonolência após refeições e dificuldade para emagrecer, sinais que podem indicar resistência insulínica em evolução. A avaliação integrada permite intervenções precoces com alimentação adequada, atividade física, sono, redução do estresse e outras estratégias que ajudam a evitar progressão para diabetes tipo 2, esteatose hepática e doenças cardiovasculares.